12月9日上午,海南省平山医院召开院长办公会暨医保支付方式改革专题会,会议由医院党委书记、院长欧小凡主持,财务科、医保办、医教科、护理部、药械科、门诊部、临床科室、病案室等科室负责人参加会议。
会上,医院医保办相关负责人传达了《海南省DIP/DRG支付方式综合改革三年行动计划》文件内容,文件要求2022年至2024年,要分期分批加快推进医疗机构DIP支付方式改革工作,实现住院以按病种分值为主的多元复合式医保支付方式,以提升医保基金使用和保障绩效。2022年12月起,按照“区域总额控制、病种赋值、月预结算、年度清算”的原则,五指山市启动区域点数总额预算和按病种分值付费(DIP)支付方式改革实际付费。
欧小凡强调,在这势在必行的三医联动大背景下,医院各级领导职工要深刻研究意会省、市及医保局相关文件指示精神,梳理好数据的采集、汇总及上传过程中所发生的问题,制定符合医院现实情况的医保支付方式革新方案,并对日后工作的开展做出指向性部署,尽快推进落实此项工作;医院相关负责人尽快安排相关医保支付方式改革的学习培训,寻求专业化帮助,以达到能明确新支付方式对上传数据的要求;发现问题要有针对性的进行改正,有难以理解的内容积极向上级部门做出反馈,及时准确的清除医保改革路上的疑难杂症,规范饯行医保支付方式改革的工作,积极深化医疗卫生体制改革,切实保障医院的高质量发展。
据了解,省平山医院现已成立医院医保支付改革工作专班,明确了专班人员的工作职责;10月份已完成结算清单信息上传接口开发和联调工作,目前已上传住院结算清单1884份,门诊结算清单6756份,并根据医保结算清单质控报告及质控结果,积极完成996份问题清单的整改工作。