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惠残政策

【惠残政策】残疾人医疗保险

来源: 海南省爱心文化传播中心官网  日期:2018-12-03 16:25:31  点击:16935  属于:惠残政策
落实符合条件的贫困和重度残疾人参加城乡居民社会保险个人缴费资助政策,有条件的地方可扩大资助范围、提高资助标准,帮助残疾人按规定参加各项社会保险。完善重度残疾人医疗报销制度,逐步扩大基本医疗保险支付的医疗康复项目范围。
目前在我国,残疾人医疗保险的覆盖范围是全体残疾人。城镇居民医疗保险和新农合都将残疾人全部纳入,各省市也都采取了有力措施保障残疾人在获得医疗保险方面的合法权益。
1、医疗保险缴费资助
医疗保险缴费资助是指地方人民政府对符合条件的贫困和重度残疾人参加城乡居民医保所需个人缴费资金进行资助。对重度残疾人员(城乡一、二级)参加城乡居民医保的个人缴费部分,由区残联负责全额资助。重度残疾人中:特困人员(农村五保、城镇三无人员)、百岁老人、孤儿参保时不缴费,由相关部门代缴费;失独人员参保个人缴费部分,由卫计部门负责全额资助。有条件的地方可扩大资助范围、提高资助标准,保障其获得基本医疗保险服务。

2、重度残疾人医疗报销
按照《国务院办公厅转发民政部等部门关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作意见的通知》(国办发〔2015〕30号)等有关文件要求,对符合条件的重度残疾人参加基本医疗保险的个人缴费部分给予补贴,其中,属特困人员的给予全额资助,属最低生活保障家庭成员的给予定额资助,保障其获得基本医保服务。重度残疾的重点医疗救助对象在定点医疗机构发生的政策范围内的住院费用中,对经基本医保、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用,在年度救助限额内按不低于70%的比例给予医疗救助。对救助后仍有困难的,要充分发动社会慈善力量予以帮扶。完善重度残疾人医疗报销制度,逐步扩大基本医疗保险支付的医疗康复项目范围。

3、纳入医保支付的29项医疗康复项目
2010年纳入基本医疗保障范围的医疗康复项目:
运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活评定。
2016年纳入基本医疗保障范围的医疗康复项目:
新增项目兼顾了各类康复领域,例如肢体残疾、精神残疾、言语残疾、听力残疾等类别,如肢体残疾领域的手功能评定、截肢肢体综合训练;精神残疾领域的精神障碍作业疗法训练;言语残疾领域的言语能力筛查;听力残疾领域的小儿行为听力测试、儿童听力障碍语言训练。新增项目兼顾了各类人群康复需求。例如考虑儿童、精神病人、老人等特殊群体,增加了适用于儿童的孤独症诊断访谈量表测评、小儿行为听力测试、儿童听力障碍语言训练;适用于精神病人的精神障碍作业疗法训练;适用于失能、半失能老人的吞咽功能障碍检查、日常生活动作训练、电动起立床训练等康复项目。
根据我国国家地区的不同,政策方面略有不同。在我国医疗保险方面,还有很多地方需要做更多的努力来保障给广大人民,尤其是弱势群体的权益。
来源:道略残障